Алимта (Alimta)

Противоопухолевый препарат – «Алимта», применяемый для лечения рака легких, мезотелиомы плевры, немелкоклеточного рака легкого (местнораспространённого или метастатического). Убивает раковые клетки, изменяя их ДНК.
Поставляется в ампуле с дозировкой 100 мг, 500 мг.

Информация об Алимте:

• Действие препарата
  
  
• Показания
  
  
• Противопоказания
  
  
• Клинические исследования
  
  
• Побочные явления
  
  
• Способы приема

Алимта (Alimta)

Описание и действие препарата:

Противоопухолевое средство, принадлежит к группе антиметаболитов. Выпускается в форме лиофилизата, приготовленный раствор имеет цвет от белого до желто-зеленого.

Действующее вещество препарата (Пеметрексед) препятствует метаболизму производных фолиевой кислоты, тем самым препятствуя первичному метаболизму опухолевой клетки и способствуя ее гибели

Применяется при таких заболеваниях, как:

• Рак легкого местно-распространенной формы.
• Метастатический неплоскоклеточный рак легкого.
• Злокачественная мезотелиома плевры.

Препарат не рекомендуют применять при:

• Миелосупрессии.
• Беременности и кормлении грудью.
• Детям.
• Почечной недостаточности.
• Индивидуальной непереносимости действующего вещества (Пеметрексед) или других компонентов препарата.
• Не рекомендуется принимать одновременно с профилактической вакцинацией от желтой лихорадки.

Следует быть осторожным в применении препарата, если у пациента нарушена работа печени, есть тяжелые формы заболеваний сердечно-сосудистой системы, включая нарушение мозгового кровообращения и инфаркт миокарда.

Применение при беременности и кормлении грудьюпротивопоказано. Необходимо избегать зачатия ребенка минимум полгода после приема препарата.

При нарушениях в работе печени до приема препарата необходимо провести биохимический анализ крови, периодически делать такой анализ повторно на протяжении всего курса лечения препаратом Алимта.

При нарушениях в работе почекдо приема препарата необходимо провести биохимический анализ крови, периодически делать такой анализ повторно на протяжении всего курса лечения препаратом Алимта.

Людям пожилого возраста рекомендуется применять препарат с большей осторожностью, при необходимости снижать дозы. Данных о высоком риске побочных эффектов у людей от 65 лет при применении препарата нет.

Детям применять препарат не рекомендуется. Данные исследований безопасности лечения детей препаратом Алимта отсутствуют.

Возможные побочные эффекты:

• Нарушения в работе кроветворной системы: лейкопения (понижение концентрации лейкоцитов в крови), анемия (низкий уровень гемоглобина в крови), тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов в крови).
• Пищевые расстройства: тошнота, рвота, диарея, анорексия, запор, боли в животе, диспепсия воспаление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; возможны колит и гепатит.
• Кожные высыпания, зуд, появление красных отечных пятен на коже.
• Моторно-сенсорная невропатия.
• Изменение вкусовых ощущений.
• Почечная недостаточность, плохая фильтрации креатинина.
• Изменения в работе сердечно-сосудистой системы, появление серьезных заболеваний, таких как инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения.
• Может наблюдаться повышенная утомляемость, повышение температуры тела, лихорадка, отечность или обезвоживание, аллергические реакции.

Способ применения и рекомендуемые дозы:

Препарат вводят внутривенным вливанием капельным путем в течение 10 минут.

Дозировка при разных заболеваниях и на разных этапах лечения отличается. Для получения детальной информации смотрите инструкцию.

Симптомы передозировки:

• Угнетение кроветворной функции костного мозга, признаками которой служат появление нейтропении, тромбоцитопении и анемии.
• Воспаление слизистых оболочек, кожные высыпания, присоединение вторичных инфекций.

Если есть опасения передозировки препарата, необходимо провести общий анализ крови.

При передозировке необходимо немедленно начинать применение фолиевую кислоту или кальция фолиант.

Применение

В качестве вспомогательного вещества для приготовления раствора для инфузий используют 0.9% раствор хлорида натрия без консервантов. Содержимое одного флакона (100 мг) необходимо растворить в 4.2 мл 0.9% раствор хлорида натрия, доведя полученный раствор до концентрации 25 мг/мл. Раствор должен быть однородным, то есть нужно добиться полного растворения лиофилизата. Цвет готового раствора – от белого до желто-зеленого.

Дополнительно развести соответствующее количество приготовленного раствора пеметрекседа 0.9% раствором хлорида натрия до 100 мл.

Прежде чем вводить раствор, нужно убедиться в его однородности и соответствии допустимому цветовому диапазону.

Готовый раствор необходимо использовать в течение 24 часов после приготовления, допустимая температура хранения: 2-8°C или 15-25°С.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Препарат несовместим с раствором Рингера и раствором Рингера-лактата.
• Не рекомендуется принимать препарат с другими лекарственными средствами, так как взаимодействие не исследовано.

До начала приема препарата

За 1 день до начала курса препарата Алимта, следует начать прием дексаметазона или его аналог по 4 мг дважды в сутки. Это снижает частоту появления и выраженность реакций кожи на препарат.

Чтобы уменьшить токсичность Алимты, в комплексе с препаратом необходимо принимать мультивитамины или фолиевую кислоту в стандартной суточной дозе. Прием фолиевой кислоты нужно начинать не позднее, чем за 5 дней до приема Алимты. Также необходимо один раз ввести витамин В₁₂ в количестве 1000 мкг в период 7 дней до начала приема Алимты, и повторять введение витамина витамин В₁₂ каждые 3 дня. Также можно повторить введение в вдень приема Алимты.

Другая важная информация:

• Препарат должен быть назначен врачом, который имеет опыт лечения опухолей различного типа.
• Рекомендуется применять препарат под наблюдением врача, проводя регулярные анализы крови перед каждым введение Алимты. Следует контролировать уровень лимфоцитов и тромбоцитов в крови и работу печени.
• При появлении реакций на препарат необходимо скорректировать дозу или отложить лечение.
• Миелосупрессия является проявлением дозолимитирующей токсичности препарат