Иринотекан (Irinotecanum)

Известен также под названием 11 CPT.
В основном используется для лечения колоректального рака. Обычно в сочетании с дополнительной химиотерапией 5-FU с оксалиплатином (oxaliplatin). Иринотекан связывается с комплексом топоизомераза I -ДНК и предотвращает повторное сшивание нитей ДНК. Поставляется в ампулах с дозировкой 40 мг и 100 мг.

Информация об Иринотекане:

• Действие препарата
  
  
• Показания
  
  
• Противопоказания
  
  
• Клинические исследования
  
  
• Побочные явления
  
  
• Способы приема

Иринотекан (Irinotecanum)

Описание и действие препарата

Противоопухолевое средство растительного происхождения группы камптотецинов.

Иринотекан замедляет развитие внутриклеточных структур и повреждает нити ДНК клеток, таким образом препятствуя передаче информации дочерним клеткам и ведя к их гибели.

Применяется при таких заболеваниях, как:

• Метастатический или местно-прогрессирующий рак прямой или толстой кишки – в комплексе с другими препаратами у пациентов, не прошедших курс химиотерапии, и как самостоятельное средство после химиотерапии.

Препарат не рекомендуют применять при:

• Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата.
• Воспаления кишечника хронического типа; непроходимость кишечника.
• Если уровень билирубина более чем в 1,5 раза превышает нормальный.
• Нарушение кроветворной функции костного мозга.
• Низкий уровень нейтрофилов в крови – клеток, нейтрализующих вредоносные бактерии.
• Беременность и грудное вскармливание.
• Не рекомендуется назначать детям, так как влияние препарата не исследовано.
• Повышенный уровень лейкоцитов.
• Если для лечения больного применяли лучевую терапию на область таза или брюшной полости.

Возможные побочные эффекты

Реакции сердечнососудистой и кроветворной систем:

• Подавление функций костного мозга: низкий уровень нейтрофилов в крови – клеток, нейтрализующих вредоносные бактерии – который может нормализоваться после окончания терапии, пониженный уровень гемоглобина и тромбоцитов.

Реакции пищеварительной системы:

• Тошнота, иногда с рвотой.
• Диарея, запор, боли в области живота.
• Воспаление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, стоматит.
• Анорексия.
• Также возможны кровотечения из пищеварительных органов, нарушение целостности кишечника, повышение уровня ферментов.

Реакции органов чувств и нервной системы:

• Судороги, непроизвольные подергивания мышц.
• Расстройство чувствительности кожи.
• Общая слабость, упадок сил.

Другие возможные реакции организма:

• Диарея, боли в животе, нарушение работы кишечника.
• Насморк, повышенные выделения слюны, потливость.
• Сужение зрачков.
• Выпадение волос.
• Лихорадка.
• Отдышка.
• Повышение уровня билирубина, креатинина и ферментов крови.
• В редких случаях возможны серьезные нарушения в работе печени, пониженное артериальное давление, плохая работа кровеносной системы (обычно из-за продолжительной рвоты, диареи и обезвоживания), аллергия, заражение крови.

Способ применения и рекомендуемые дозы

Препарат принимают строго по назначению врача. Доза Иринотекана определяется врачом, исходя из типа заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Иринотекан вводят внутривенно, капельным методом, на протяжении 30-90 минут. Для приготовления раствора вещество тщательно смешивают с 0.9% раствором натрий хлорида или 5% раствором глюкозы. Препарат вводят 1 раз в 3 недели.

Симптомы передозировки:

• Пониженный уровень нейтрофилов в крови – клеток, нейтрализующих болезнетворные бактерии.
• Диарея.

Пациента с симптомами передозировки лечат стационарно, регулярно проводя необходимые анализы, до улучшения самочувствия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Прием Иринотекана одновременно с суксаметонием или с недеполяризующимимиорелаксантами может вызвать нарушение нервно-мышечной передачи.

Другая важная информация:

• Препарат принимают строго по назначению врача, под его наблюдением. Лечение проводится стационарно, в специализированном отделении больницы.
• У пациента, принимающего препарат, необходимо каждую неделю брать анализ крови у пациента и наблюдать за работой печени.
• Чтобы избежать тошноты и рвоты, которую часто вызывает препарат, перед его употреблением пациенту назначают противорвотные средства.
• Нельзя планировать зачатие ребенка в течение 3 месяцев после окончания лечения Иринотеканом. В этот период используйте эффективные методы контрацепции.
• После приема Иринотекана у пациента может кружиться голова и нарушаться зрительное восприятие.
• Если препарат вызывает побочные эффекты, не садитесь за руль автомобиля и не работайте с другими механизмами, пока самочувствие не улучшится.